安徽濉溪紧密型医共体撑起全民健康安康

“医院的老师学了一个月，现在我基本掌握了推拿、针灸、理疗基本操作，能够通过中医手段治疗一些常见病。”濉溪县铁佛镇卫生院店孜村卫生室医生刘磊说。

刘磊所医院医生陆劲松。去年下半年他在铁佛镇店孜卫生室定点帮扶一个月。在此期间，陆劲松结合自己专业特长，重点向卫生室的医生教授了通过中医方式治疗颈肩腰腿痛、关节炎、面神经炎等农村常见病。为了更好地服务患者，医院还为店孜村卫生室提供了一些医疗器械，包括推拿治疗床2张，腰椎牵引床、颈椎牵引器、治疗车各一个。

8月27日下午，铁佛镇卫生院的宣教室内，来自医院神经内科的郑冬生医生正在和铁佛镇卫生院的医生们分享脑卒中的相关知识。坐诊、查房、带教……作为驻点医生，郑冬生在铁佛镇卫生院驻点近三个月，已经成了卫生院的一员。“卫生院有什么样的需求，我们就会派什么样的医生过去！”医院杨发武说。

据介绍，每年铁佛镇卫生院都会派出医务人员到医院进修轮训，医院也会派驻医务人员到铁佛镇卫生院进行驻点带教帮扶。“通过网络，患者在铁佛镇卫生院的DR、彩超等检查结果医院影像远程会诊中心，医院专家帮助诊断；需要检验的标本，也可通过专门的物流医院医共体检验中心。”

医院不仅就帮扶医共体内各分院及村卫生室出台实施方案，医院的优质医疗资源，实施“师带徒”工作。其中，县医院的医生与村医结成固定的“师带徒”关系，定期下村指导和检查，帮助村医提高技能、规范服务，协助村医开展家庭医生签约履约服务。

（签约服务）

濉溪县目前全面落实基层首诊，在全县个行政村设置个村卫生室，所有村卫生室全部配备有资质的村医执业，通过医共体4年多的持续帮扶，基层医疗服务能力得到了有效提升，当前该县基层首诊占比85%以上；引导双向转诊，建立了县乡村三级转诊信息系统，年，上转人，下转人，外转人，双向转诊机制正在逐步形成；推进县级医疗资源下沉提升乡镇卫生院服务能力，医院将技术骨干派到乡镇卫生院进行带教和手术，帮助卫生院建设特色专科18个，医院5个，医院1个。

濉溪县印发《濉溪县公共卫生专业机构融入紧密型医共体建设的实施方案》，推动公共卫生和临床服务队伍的融合，全县有96名专业公共卫生医师，名县级临床医生参与“1+1+1”签约服务团队，同时县级医生定期到村卫生室开展义诊，协助做好重点人群慢性病管理。

今年，濉溪县卫健委联合财政、人社部门出台《医院院长年薪制实施方案》，提出具体考核指标，医院绩效考核与紧密型医共体综合绩效考核作为评价的主要依据，初步形成了有效的激励约束机制，有力推动了医共体建设。