日前,濉溪县按照省市医保、卫健部门安排,试点基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种按病种付费工作。此举旨在支持基层医疗机构发挥健康“守门人”作用,不断推进形成分级诊疗格局,推动中医优势病种和适宜技术发展,努力向参保患者提供更加优质医疗保障服务。
据了解,基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种是指患者在基层医疗机构就诊时,所患疾病达到普通住院标准且临床认为可以夜间不留院观察治疗的病种。随着医疗技术和诊疗理念的进步,以日间病房为代表的日间医疗模式在全世界范围内迅速发展。长期的实践证明,其能够有效提高医疗资源利用效率。医院设置日间病房、日间治疗中心等,推行包括日间手术、日间化疗在内的多种日间医疗服务,惠及更多患者。安徽省从医院推进日间手术,从年开始,在12个县区开展基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种按病种付费试点。
该县选择腰痛病等8个中医病种、脑梗死恢复期等10个西医病种开展日间病床按病种付费。同时明确了病种定额标准、医保报销、不予报销范围、退出等付费管理,规范了计费管理、病区管理、诊疗管理等。目前,该县正在维护医保信息系统、医院信息系统,确保准确上传医保结算数据。(邬宏飞)
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